폴리우레탄 작업 종사자의 시안화물에 의한 호흡곤란

50대 남성으로 폴리우레탄 작업에 종사하고 있으며, 시안화물에 노출된 이력이 있다.
작업 중 보호장구는 잘 착용했다고 보고하였으며, 특정 날부터 지속되는 왼쪽 가슴에 콕콕 쑤시는 듯한 통증과 호흡곤란을 주소로 응급실에 내원하였다.
흉통은 약 4시간 지속되었고, 진찰 시에는 완화된 상태였다.
대상자는 3주 전부터 기침과 누런 가래가 있었으며, 흉부 CT 촬영 결과 폐색전증의 증거는 없고, 양측 폐에서 미세한 점액 충격을 동반한 기관지벽 비후가 관찰되었다.
오른쪽 하엽에는 크기가 작은 양성 결절이 발견되었다.
Mild bronchitis와 Asthma의 가능성이 고려되고 있으며, 흡연은 이틀에 1갑씩 해왔다.
해당사례는 업무와 관련된 가능성이 높은 것으로 평가되었다.